La description:
Mission principale Assurer la prise en charge médicale, fonctionnelle et rééducative des patients suivis en HAD, en coordonnant les interventions pluridisciplinaires et en garantissant la qualité du parcours de soins à domicile. Responsabilités Prise en charge médicale et fonctionnelle -Évaluer l'état fonctionnel des patients et définir les objectifs de rééducation. -Élaborer et adapter les plans de soins personnalisés. -Assurer le suivi médical régulier et la réévaluation des besoins. Coordination des soins -Travailler en étroite collaboration avec les équipes HAD : infirmiers, kinésithérapeutes, ergothérapeutes, psychologues, assistants sociaux, entre autres. -Coordonner les interventions des professionnels libéraux et partenaires externes. -Participer aux réunions de concertation pluridisciplinaires. Sécurisation du parcours patient -Garantir la continuité et la qualité des soins à domicile. -Contribuer à la prévention des complications et à l'optimisation de l'autonomie. -Participer à la gestion des situations complexes ou à risque. Contribution à la qualité et à l'organisation -Participer à l'amélioration continue des pratiques et protocoles HAD. -Contribuer à la formation et à l'accompagnement des équipes. -Participer aux projets institutionnels et au développement de l'activité MPR en HAD. Profil recherché -Diplôme d'État de Docteur en Médecine. -DES ou spécialisation en Médecine Physique et de Réadaptation (MPR). -Inscription au Conseil de l'Ordre des Médecins. -Connaissance des prises en charge en rééducation, soins de suite, neurologie, orthopédie, gériatrie ou pathologies chroniques. Qualités personnelles -Sens de la coordination et du travail en équipe. -Capacité d'adaptation aux soins à domicile. -Rigueur, autonomie et sens clinique développé. -Aisance relationnelle avec les patients, familles et partenaires de soins.